وصفات جديدة

تظهر الدراسة أن فكرة "السمنة الصحية" مضللة وخطيرة

تظهر الدراسة أن فكرة

بحلول نهاية الدراسة ، كان ما يقرب من نصف البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم مؤشرات التمثيل الغذائي لسوء الصحة.

تشير دراسة جديدة نُشرت في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب إلى أنه على عكس "الاهتمام الشديد" المحيط بمفهوم السمنة "الصحية" ، فإن أولئك الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة بنحو ثماني مرات "للتقدم إلى حالة سمنة غير صحية بعد 20 عامًا من البالغين الأصحاء غير البدينين ".

لذلك وُجد أن السمنة الصحية - التي تُعرَّف على أنها "السمنة في غياب مجموعة عوامل الخطر الأيضية" ، مثل ارتفاع الكوليسترول وضغط الدم ومقاومة الأنسولين - تستمر لفترة قصيرة فقط قبل انتقال الأشخاص.

من بين 2521 شخصًا تم تحديدهم خلال الدراسة ، كان 66 من البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين تم تحديدهم على أنهم يتمتعون بصحة جيدة في بداية البحث. بحلول نهاية الدراسة بعد عقدين من الزمان ، كان 51 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من السمنة الصحية غير صحيين ، وتم تحديدهم من خلال النتائج السيئة في اثنين أو أكثر من مقاييس الصحة الأيضية: الكوليسترول والدهون الثلاثية وضغط الدم ومستويات الجلوكوز الصيام ومقاومة الأنسولين. 10 في المائة فقط أصبحوا صحيين غير مصابين بالسمنة.

قال جوشوا بيل ، مرشح الدكتوراه في جامعة كوليدج لندن والمؤلف الرئيسي للصحيفة ، لصحيفة نيويورك تايمز: "السمنة الصحية" مصطلح مضلل تمامًا ".

"يبدو الأمر آمنًا ، لكننا نعلم أنه صحي فقط بالمعنى النسبي. تصبح السمنة السليمة غير صحية وتتقدم إلى المجموعة الأكثر عرضة للخطر. هذا تحد حقيقي لفكرة أن السمنة يمكن أن تكون بصحة جيدة على المدى الطويل ".


إذا كانت السمنة مرضًا ، فلماذا يتمتع الكثير من البدناء بصحة جيدة؟

متعلق ب

يعد قرار الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) بتصنيف السمنة كمرض نبأ ساراً لصناعة الأدوية ، حيث من المرجح أن يزيد الضغط على إدارة الغذاء والدواء للموافقة على المزيد من أدوية إنقاص الوزن وزيادة احتمالات هذا التأمين. سوف تسدد الشركات تكلفتها. لكنها مضللة للغاية.

إن علاج السمنة كمرض يعني أن الانتقال إلى فئة السمنة ، والتي تعني بالنسبة للبالغين الانتقال من مؤشر كتلة الجسم (BMI) البالغ 29 إلى مؤشر كتلة الجسم البالغ 30 ، يعادل الإصابة بمرض ما. ولكن هذا ليس هو الحال ببساطة.

نعم ، هناك بعض المخاطر الصحية المرتبطة بارتفاع مؤشر كتلة الجسم ، مثل مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب. على نطاق أوسع ، يرتبط ارتفاع مؤشر كتلة الجسم بزيادة مخاطر الإصابة باضطرابات القلب والأوعية الدموية ، وفقًا لقياس ضغط الدم والدهون الثلاثية والكوليسترول والجلوكوز ومقاومة الأنسولين والالتهابات. ومع ذلك ، فإن ما يقرب من ربع الأشخاص "ذوي الوزن الطبيعي" يعانون أيضًا من اضطرابات التمثيل الغذائي ، وأكثر من نصف "الوزن الزائد" وما يقرب من ثلث الأشخاص "البدينين" لديهم ملامح طبيعية ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2008. هذا & # 8217s 16 مليون أمريكي ذوي وزن طبيعي يعانون من تشوهات التمثيل الغذائي و 20 مليون أمريكي يعانون من السمنة المفرطة (أو 56 مليونًا يعانون من زيادة الوزن والسمنة) الذين لا يعانون من مثل هذه التشوهات.

أحد تفسيرات هذا التناقض هو أن اللياقة البدنية و / أو التغذية - بدلاً من الوزن في حد ذاته - قد تكون هي ما يهم حقًا. أظهرت العديد من الدراسات أن الأشخاص "البدناء" الذين يتمتعون بلياقة بدنية أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب والوفيات من جميع الأسباب مقارنة بالأشخاص المستقرين ذوي الوزن "الطبيعي". نُشرت تجربة سريرية حديثة في نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين أظهر أن اتباع نظام غذائي متوسطي يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بغض النظر عن فقدان الوزن.

يفترض البعض أن المشكلة تكمن في مؤشر كتلة الجسم كمقياس لا يميز بين الدهون والعضلات والعظام. في حين أن مؤشر كتلة الجسم هو بالفعل مقياس معيب ، فليس من الواضح ما إذا كان هناك مقياس أفضل. دراسة عام 2009 ، باستخدام المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية ، قدرت الوفيات الزائدة للأشخاص الذين لديهم مستويات معيارية لمؤشر كتلة الجسم وكذلك لأولئك الذين لديهم مستويات مماثلة من نسبة الدهون في الجسم ومحيط الخصر ومحيط الورك والذراع ونسبة الخصر إلى الورك ، مجموع سمك أربعة طبقات الجلد ونسبة الخصر إلى القامة. وجدوا رقم الفروق المنهجية بين مؤشر كتلة الجسم والمتغيرات الأخرى. وبعبارة أخرى ، فإن مؤشر كتلة الجسم ليس فقط مقياسًا ضعيفًا للسمنة ولكن السمنة مؤشر ضعيف للصحة.

يأمل البعض في أن يؤدي تصنيف السمنة كمرض إلى إزالة وصمة العار المرتبطة بها ، ولن يتم إلقاء اللوم على الأشخاص البدينين بسبب حالتهم. ومع ذلك ، يُطلق عليه بالفعل اسم مرض "الشوكة إلى الفم" ، وقد يؤدي تصنيف المرض إلى تعزيز اللوم من خلال زيادة المخاطر. إذا كانت السمنة مرضًا ، فقد لا يتم الحكم على آباء الأطفال البدينين بصمت على أنهم آباء سيئون فحسب ، بل قد يتهمون أيضًا بالإهمال وتعريض الأطفال للخطر.

إذا كان هدف AMA هو معالجة الأمراض الخطيرة لمرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب ، فسيكون أكثر إنتاجية ودقة بالنسبة للرابطة لحث الأطباء على التركيز على مخاطر استقلاب القلب ، مع إدراك أن هناك أفرادًا يتمتعون بصحة جيدة وأيضًا غير صحيين. فئات الوزن. بدلاً من تعزيز فقدان الوزن في حد ذاته ، يجب على الأطباء بدلاً من ذلك تشجيع مرضاهم من جميع الأحجام على دمج النشاط البدني والنظام الغذائي المتوازن في حياتهم.

أبيجيل ساجوي

أبيجيل سي ساغي أستاذة مشاركة في علم الاجتماع ودراسات النوع الاجتماعي بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس. هي مؤلفة ما الخطأ في الدهون؟ و ما هو التحرش الجنسي؟ من الكابيتول هيل إلى السوربون. الآراء المعبر عنها هي فقط خاصة بها.


يقول العلماء إن الدراسات التي تقول إن الدهون ليست بهذا السوء مضللة

تشير دراسة علمية إلى أن تناول الكثير من الدهون قد لا يكون سيئًا للغاية بالنسبة لك أمر مضلل ، وإذا كنت ترغب في تناول الكعك ، فعليك أن تفعل ذلك مثل ماري بيري وتختار شريحة أصغر ، وفقًا لعلماء التغذية.

لا تزال الدهون المشبعة في الأطعمة مثل اللحوم والكعك والزبدة ضارة بقلبك ، على الرغم من العناوين الرئيسية التي يبدو أنها أعطتهم فاتورة صحية نظيفة في وقت سابق من هذا العام. استندت هذه التقارير إلى دراسة أجراها الدكتور راجيف شودري من جامعة كامبريدج ونشرت في مارس.

اقترح فريق كامبريدج أن الدهون المتعددة غير المشبعة في الأسماك وزيوت الزيتون ليست بالضرورة أفضل بالنسبة لنا بعد كل شيء ، مما قلب افتراضات عقود. وخلصوا إلى أن المبادئ التوجيهية الغذائية قد تحتاج إلى إعادة النظر.

قال علماء التغذية إن التغطية الواسعة لدراسة مارس في الصحف البريطانية أدت إلى عدم اليقين والارتباك. ما لاقى دعاية أقل هو التصحيحات على المقالات التي ظهرت في حوليات الطب الباطني ، على الرغم من أن المؤلفين قالوا إنهم لم يغيروا الاستنتاجات.

قال بيري ، محكم في The Great British Bake Off ، "يطبخ الكعك الذي يعتقد الجميع أنه سيئ (لصحتك) ،" قال توم ساندرز ، الأستاذ الفخري للتغذية وعلم التغذية في King’s College London أمس. "لكن [بيري] يقول ،" أنا آكل قليلاً فقط ".

تحدثت كريستين ويليامز ، أستاذة التغذية البشرية في جامعة ريدينغ ، عن صعوبة مقارنة النتائج من أكثر من 70 دراسة جمعتها شودري وزملاؤها معًا لتحليلهم التلوي. تشتهر الدراسات الغذائية بأنها إشكالية ، لأن الأشخاص الذين يشاركون فيها ينسون أو يتجاهلون عمدًا ذكر الأطعمة التي يتناولونها والتي يعرفون أنه من المفترض أن تكون ضارة لهم. وقالت: "حوالي 60٪ [من الناس] عندما يُسألون عما يأكلونه بشكل منهجي أقل من 20-30٪ من طاقتهم [مدخولهم]". "الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن هم أكثر عرضة لفعل ذلك من الأشخاص الذين يعانون من نقص الوزن."

وقالت إن الدراسات تسأل فقط عما يأكله الناس في وقت ما - ربما يوم أو أسبوع - ثم تضع افتراضات لسنوات قادمة.

أظهرت التجارب العلمية على الحيوانات والناس أن الوجبات الغذائية الغنية بالدهون المشبعة تؤدي إلى ارتفاع مستويات الكولسترول الضار في الدم ، والتي تلتصق بجدران الشرايين وتسدها ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى نوبات قلبية وسكتات دماغية. البروفيسور آندي سالتر ، رئيس قسم علوم التغذية في جامعة نوتنغهام.

وقال إن جميع الأحماض الدهنية المشبعة ليست متساوية - فبعضها يرفع مستويات الكوليسترول الحميد "الجيد" وكذلك السيئ. ووجدت الدراسات أيضًا في بعض الأحيان أن الأشخاص الذين تناولوا الكثير من الدهون المشبعة لديهم أيضًا أنماط حياة أقل نشاطًا وكانوا أكثر عرضة للتدخين ، لذلك كانت الصورة معقدة.

قال ساندرز إنه منذ الستينيات كان هناك انخفاض كبير في كمية الحليب كامل الدسم والزبدة ولحم البقر التي نستهلكها ، لكن الناس ليسوا أفضل حالًا إذا استبدلوا الدهون المشبعة بالكربوهيدرات المكررة. الكربوهيدرات غير المكررة ، مثل الحبوب الكاملة ، جيدة ، لكن الكربوهيدرات المكررة ، بما في ذلك السكريات ، ليست كذلك. الزبادي قليل الدسم غني بالسكر ، على سبيل المثال ، لجعله مذاقًا أفضل.

قال ساندرز إن السمنة ومرض السكري من النوع 2 آخذان في الازدياد. قال "السمنة لا تتعلق بتناول الكربوهيدرات - الدهون في الجسم تأتي من الدهون الغذائية".

قال إن الوجبات الخفيفة وحجم الحصة كانا في قلب المشكلة. يمكن أن تحتوي كعكة المافن في الطريق إلى العمل على 600 سعرة حرارية. قال بعد غسله "بمشروب لاتيه جميل" ، "هذا نصف ما تتناوله في يوم واحد". تشير الإرشادات الحكومية إلى أن النساء يحتاجن إلى حوالي 2000 سعرة حرارية في اليوم والرجال 2500 سعرة حرارية.

قال سالتر إنه من المستحيل بالنسبة لمعظم الناس مراقبة تناولهم للدهون المشبعة طوال الوقت. قال: "عليك أن تنظر إلى الأطعمة ، لا الدهون". "النصيحة هي أن حصتين إلى ثلاث حصص من اللحوم الحمراء في الأسبوع لا بأس بها على الأرجح وستعطيك بعض العناصر الغذائية المهمة." قال العلماء إن السمنة تتغذى في الغالب على الأطعمة التي يتم تناولها بين الوجبات ، مثل الكعك ورقائق البطاطس والكعك والبسكويت - وكلها غنية بالدهون ومصنوعة من السكر.

قال ساندرز: "إن تناول سعرات حرارية أقل هو الطريقة الفعالة الوحيدة لفقدان الوزن". "الأطباق الأصغر مفيدة - لدينا أوعية بحجم شريك. لقد اعتدنا على كميات أكبر وأكبر ".


الخبر السار هو أنه يمكنك اتخاذ خطوات لفقدان الوزن. وفقدان بعض الوزن يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في صحتك وكيف تشعر. قد لا تضطر إلى خسارة ما قد تعتقده حتى تبدأ في رؤية الفوائد الصحية.

كبداية ، حاول خسارة 1-2 رطل في الأسبوع. يجب على البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة محاولة فقدان 5٪ إلى 10٪ من وزنهم الحالي خلال 6 أشهر ، وفقًا للمعهد القومي للقلب والرئة والدم.

إذا كنت مستعدًا للبدء في برنامج إنقاص الوزن ، فاطلب من طبيبك مساعدتك في تحديد أهدافك الشخصية وإحالتك إلى متخصصين آخرين يمكنهم تقديم النصائح لك ومساعدتك في الوصول إلى أهدافك. على سبيل المثال ، يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية في خطة الطعام ، ويمكن أن يساعدك المعالج الطبيعي أو المدرب على التحرك أكثر.

سترغب في المضي قدمًا لتحقيق تقدم مطرد بمرور الوقت ، وإجراء تغييرات في نمط الحياة تناسبك على المدى الطويل. بهذه الطريقة يمكنك البدء في فقدان الوزن والشعور بالتحسن.

مصادر

مستشفى وعيادات ستانفورد: "الآثار الصحية للسمنة."

المعهد الوطني للقلب والرئة والدم: "ما هي المخاطر الصحية لزيادة الوزن والسمنة؟" و "كيف يتم علاج زيادة الوزن والسمنة؟"


ما هو "صحي" يعتمد جزئيًا على عرقك وخلفيتك العرقية

ومع ذلك ، فإن العامل الحقيقي هو أن نظام مؤشر كتلة الجسم ، المعروف في الأصل باسم مؤشر Quetelet ، ينبع من عقود من البحث التي ركزت بشكل أساسي على الأشخاص البيض. بينما يتم حساب حساب مؤشر كتلة الجسم بالطريقة نفسها للجميع ، تظهر الأبحاث أن معنى الرقم الناتج يتغير وفقًا لعرقك.

& ldquo السكان الهنود ، على سبيل المثال ، نعلم أن فرصهم في الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي مثل مرض السكري وأمراض القلب ترتفع عند مؤشر كتلة الجسم 27 ، كما يقول الدكتور ماجد. هذا & rsquos أقل من مؤشر كتلة الجسم البالغ 30 الذي & rsquos المرتبط بنفس المشكلات الصحية لدى شعب القوقاز. ويضيف الدكتور ماجد أن العدد أقل بالنسبة للأشخاص المنحدرين من أصل تايواني. هذا يعني أن شخصًا ما قد يعتقد أنه يتعامل بشكل واضح مع مؤشر كتلة الجسم الذي يقل عن 30 ويكون في الواقع معرضًا لخطر جسيم لمشاكل صحية.

هناك مشكلة محتملة أخرى وهي أنه إذا لم يكن الأطباء على دراية بهذه الاختلافات بين الخلفيات العرقية ، فقد يفوتون فرصة تقديم الرعاية المنقذة للحياة لشخص يعتقدون خطأً أنه يتمتع بصحة جيدة من الناحية الأيضية.


دراسة جديدة تقول أنه يمكنك & # 8217t زيادة الوزن والصحة

كلنا نحب رياضاتنا ، والرياضيون العظماء يأتون بأشكال وأحجام مختلفة. من السباحين النحيفين والعدائين لمسافات طويلة إلى لاعبي كرة القدم البدينين وحتى مصارعين السومو ، فإن فكرة أنك يمكن أن تكون بدينًا ولكن لائقًا هي فكرة مقبولة من قبل الكثيرين على أنها حقيقة ، لكن الأبحاث المنشورة مؤخرًا في المجلة الأوروبية لأمراض القلب الوقائية تقول خلاف ذلك.

سعت دراسة مكثفة أجريت في إسبانيا ، باستخدام البيانات التي تم جمعها من أكثر من نصف مليون عامل بالغ ، بمتوسط ​​عمر 42 عامًا ، إلى فهم ما يعنيه مؤشر كتلة الجسم للفرد (BMI) فقط لاحتمالية الإصابة بمرض السكري وارتفاع الدم. الضغط ، أو ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم لدى أولئك الذين يمارسون الرياضة مقابل أولئك الذين لا يمارسون الرياضة.

على الجانب الإيجابي ، يبدو أن النتائج تظهر أنه مع زيادة النشاط البدني ، تنخفض فرص الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم ، مما يدل على وجود صلة إيجابية بين التمرين وتحسين الصحة العامة. ومع ذلك ، فإن الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة لا يزالون يعانون من خطر أكبر من النتائج القلبية الوعائية السلبية مقارنة بالأشخاص النشطين وغير النشطين في نطاق وزنهم الطبيعي. وأظهر البحث أيضًا أن الأشخاص النشطين ، ولكن البدناء ، كانوا أكثر عرضة للإصابة بمستوى الكوليسترول المرتفع بمقدار الضعف مقارنة بالأشخاص غير النشطين ولكن أصحاب الوزن الطبيعي. علاوة على ذلك ، كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري أربع مرات ، وخمس مرات أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم.

قال مؤلف الدراسة ، الدكتور أليخاندرو لوسيا من الجامعة الأوروبية في مدريد: "كان هذا أول تحليل على الصعيد الوطني يُظهر أن النشاط المنتظم ليس من المرجح أن يقضي على الآثار الصحية الضارة الناجمة عن الدهون الزائدة في الجسم". "النتائج التي توصلنا إليها تدحض فكرة أن أسلوب الحياة النشط بدنيًا يمكن أن ينفي تمامًا الآثار الضارة لزيادة الوزن والسمنة". تشير النتائج إلى أنه على الرغم من أن التمارين الرياضية ستحسن صحة الفرد بغض النظر عن وزنه ، إلا أنه من غير الممكن تجاهل الدهون الزائدة في الجسم كعامل خطر ومحاولة تعويضها بأن تصبح أكثر نشاطًا. لا يمكن إلغاء المخاطر الصحية المرتبطة بالسمنة.

"محاربة السمنة وقلة النشاط مهمة بنفس القدر ، يجب أن تكون معركة مشتركة. يجب أن يظل فقدان الوزن هدفًا أساسيًا للسياسات الصحية جنبًا إلى جنب مع تعزيز أنماط الحياة النشطة "، قالت الدكتورة لوسيا. "لا يمكن للمرء أن يكون" سمينًا ولكن يتمتع بصحة جيدة. "


قياس دهون الجسم

من أكثر الأدوات المستخدمة على نطاق واسع لحساب تقديرات الوزن الصحي مؤشر كتلة الجسم (أو اختصارًا مؤشر كتلة الجسم) ، والذي يعتمد على نسبة الوزن إلى قياسات الطول.

كيفية تحديد مؤشر كتلة الجسم:

  1. اقسم وزنك بالجنيه على طولك بالبوصة.
  2. اقسم الإجابة على طولك بالبوصة.
  3. اضرب الناتج في 703.

يمكنك أيضًا استخدام حاسبة مؤشر كتلة الجسم عبر الإنترنت من National Heart، Lung and Blood Institute أو جداول بسيطة لمؤشر كتلة الجسم.

الآن بعد أن عرفت مؤشر كتلة جسمك ، ماذا يعني ذلك؟

  • الوزن الصحي هو الوزن الذي يتساوى مع مؤشر كتلة الجسم أقل من 25. يتم تعريف الوزن الزائد على أنه مؤشر كتلة الجسم من 25 إلى 29.9 ، ويتم تعريف السمنة على أنها مؤشر كتلة الجسم الذي يبلغ 30 أو أعلى.

أظهرت عشرات الدراسات أن مؤشر كتلة الجسم فوق 25 يزيد من فرص الوفاة المبكرة.

  • تم نشر التحليل التلوي في نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين ركز على العلاقة بين مؤشر كتلة الجسم والوفيات. (14) أظهرت الدراسة علاقة واضحة بين مؤشر كتلة الجسم والوفيات ، مع كل من نقص الوزن (BMI & lt18.5) وزيادة الوزن والسمنة (BMI & GT25) مؤشر كتلة الجسم مما تسبب في زيادة معدل الوفيات. ارتبط أقل معدل وفيات من أي سبب بنطاق مؤشر كتلة الجسم بين 22.5 و 24.9.
    • يعتقد الخبراء أن هذه الدراسة كانت قوية لأنها كانت قادرة على استبعاد المدخنين والأفراد المصابين بالسرطان وأمراض القلب والأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا والذين قد يكونون في نطاق مؤشر كتلة الجسم الطبيعي ولكن قد يعانون من الضعف أو غيره من الوزن غير الصحي المرتبط بالعمر خسارة.
    • استبعد هذا التحليل التلوي أيضًا المشاركين الذين كانوا مدخنين حاليين أو سابقين ، والذين أصيبوا بأمراض مزمنة في بداية الدراسة ، وأي شخص مات في السنوات الخمس الأولى من المتابعة (تم تسجيل 1.6 مليون حالة وفاة مجتمعة عبر هذه الدراسات. حيث تمت متابعة المشاركين لمدة 14 عامًا في المتوسط).

    عند فحص العلاقة بين مؤشر كتلة الجسم والوفيات ، يمكن أن يؤدي الفشل في التكيف مع هذه المتغيرات إلى عكسي السببية (حيث يكون انخفاض وزن الجسم نتيجة لمرض أساسي ، وليس سببًا) أو محير عن طريق التدخين (لأن وزن المدخنين أقل من غير المدخنين ولديهم معدلات وفيات أعلى بكثير). يقول الخبراء إن هذه العيوب المنهجية أدت إلى نتائج متناقضة ومضللة تشير إلى ميزة البقاء على قيد الحياة لزيادة الوزن.

    لاحظ أيضًا أن العضلات والعظام أكثر كثافة من الدهون ، لذلك قد يكون للرياضي ذو العضلات الشديدة مؤشر كتلة جسم مرتفع ، ولكن قد لا يكون في الواقع يعاني من زيادة الوزن أو السمنة. ومع ذلك ، فهذه ليست مشكلة بالنسبة لمعظم الرياضيين.

    اقرأ المزيد عن مؤشر كتلة الجسم على مصدر الوقاية من السمنة.

    مقاس الخصر

    ليست كل الدهون متساوية. في حين أن نسبة الدهون الإجمالية في الجسم مهمة ، فمن المهم بشكل خاص مراقبة السمنة في منطقة البطن (وتسمى أيضًا الدهون الحشوية) ، والتي قد تكون أكثر خطورة على الصحة على المدى الطويل من الدهون التي تتراكم حول الوركين والفخذين (المعروفة باسم الدهون تحت الجلد). (15)

    • تشير بعض الدراسات إلى أن دهون البطن تلعب دورًا في تطوير مقاومة الأنسولين والالتهابات ، واستجابة الجهاز المناعي المتورطة في أمراض القلب والسكري وحتى بعض أنواع السرطان.
    • خلصت المعاهد الوطنية للصحة إلى أن الخصر الأكبر من 40 بوصة للرجال و 35 بوصة للنساء يزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب أو السرطان أو غيرها من الأمراض المزمنة.

    حجم الخصر هو قياس بسيط ومفيد لأنه يمكن استبدال عضلات البطن بالدهون مع تقدم العمر ، على الرغم من أن الوزن قد يظل كما هو. لذا ، فإن زيادة حجم الخصر يمكن أن تكون "علامة تحذير" مهمة ، ويجب أن تدفعك إلى فحص مقدار ما تأكله وممارسة الرياضة.

    • يعتقد البعض أن نسبة الخصر إلى الورك هي مؤشر أفضل للمخاطر ، حيث قد يختلف حجم الخصر بناءً على حجم إطار الجسم ، لكن إحدى أكبر الدراسات حتى الآن وجدت أن حجم الخصر ونسبة الخصر إلى الورك كانا فعالين بشكل متساوٍ في التنبؤ بخطر الوفاة من أمراض القلب أو السرطان أو أي سبب.

    في الأشخاص الذين لا يعانون من زيادة الوزن ، قد يكون حجم الخصر علامة تحذيرية أكثر وضوحًا لزيادة المخاطر الصحية مقارنة بمؤشر كتلة الجسم. (16)

    • نظرت دراسة صحة الممرضات في العلاقة بين حجم الخصر والوفاة بسبب أمراض القلب أو السرطان أو أي سبب في النساء في منتصف العمر. في بداية الدراسة ، كان جميع المتطوعين البالغ عددهم 44 ألفًا يتمتعون بصحة جيدة ، وقاموا جميعًا بقياس حجم الخصر وحجم الوركين. بعد 16 عامًا ، كانت النساء اللواتي أبلغن عن أعلى أحجام للخصر - 35 بوصة أو أكثر - تعرضن لخطر مضاعف تقريبًا للوفاة من أمراض القلب ، مقارنة بالنساء اللائي أبلغن عن أدنى أحجام للخصر (أقل من 28 بوصة). كانت النساء في المجموعة ذات الخصر الأكبر معرضات بشكل مماثل لخطر الوفاة من السرطان أو أي سبب ، مقارنة بالنساء ذوات الخصر الأصغر. زادت المخاطر بشكل مطرد مع كل بوصة مضافة حول الخصر.

    حتى النساء ذوات "الوزن الطبيعي" - BMI أقل من 25 - كن في خطر أكبر ، إذا كن يحملن المزيد من هذا الوزن حول خصرهن: النساء ذوات الوزن الطبيعي مع خصر 35 بوصة أو أعلى كان لديهن خطر ثلاثة أضعاف الموت بسبب أمراض القلب ، مقارنة بالنساء ذوات الوزن الطبيعي اللواتي كان خصرهن أصغر من 35 بوصة.

    • وجدت دراسة شنغهاي لصحة المرأة علاقة مماثلة بين حجم البطن وخطر الوفاة من أي سبب في النساء ذوات الوزن الطبيعي. (17)

    تعرف على حجم خصرك - كيفية القياس والتقييم:

    لف شريط قياس مرنًا حول الجزء الأوسط حيث تكون جوانب خصرك هي الأضيق. هذا عادة حتى مع السرة. تأكد من إبقاء الشريط موازيًا للأرض.

    • خلصت لجنة خبراء عقدتها المعاهد الوطنية للصحة إلى أن الخصر الأكبر من 40 بوصة للرجال و 35 بوصة للنساء يزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب أو السرطان أو أمراض مزمنة أخرى. (18) على الرغم من أن هذه إرشادات سخية ، (19) إلا أنها معايير مرجعية مفيدة.

    مراجع


    14. Berrington de Gonzalez، A.، et al.، مؤشر كتلة الجسم والوفيات بين 1.46 مليون من البالغين البيض. إن إنجل جي ميد ، 2010. 363 (23): ص. 2211-9.
    15. ويليت دبليو ، علم الأوبئة التغذوية. 1998 ، نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد.
    16. Zhang، C.، et al.، سمنة البطن وخطر الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان: ستة عشر عامًا من المتابعة في النساء الأمريكيات. التداول ، 2008. 117 (13): ص. 1658-67.
    17. Zhang، X.، et al.، السمنة في البطن والوفيات عند النساء الصينيات. Arch Intern Med ، 2007. 167 (9): ص. 886-92.
    18. المبادئ التوجيهية السريرية لتحديد وتقييم وعلاج زيادة الوزن والسمنة لدى البالغين & # 8211 تقرير الأدلة. المعاهد الوطنية للصحة. Obes Res، 1998. 6 ملحق 2: ص. 51S-209S.
    19. ويليت ، دبليو سي ، دبليو. ديتز ، و ج. كولديتز ، إرشادات لوزن صحي. إن إنجل جي ميد ، 1999. 341 (6): ص. 427-34.
    20. Angelantonio، E. et al. ، مؤشر كتلة الجسم والوفيات لجميع الأسباب: تحليل تلوي لبيانات المشاركين الفرديين لـ 239 دراسة مستقبلية في أربع قارات. المشرط. 13 يوليو 2016.

    شروط الاستخدام

    محتويات هذا الموقع للأغراض التعليمية وليس المقصود منها تقديم المشورة الطبية الشخصية. يجب عليك طلب المشورة من طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية المؤهلين بشأن أي أسئلة قد تكون لديك بخصوص حالة طبية. لا تتجاهل أبدًا المشورة الطبية المتخصصة أو تتأخر في طلبها بسبب شيء قرأته على هذا الموقع. لا يوصي مصدر التغذية أو يؤيد أي منتجات.


    دحضت مفارقة السمنة زيفًا: أظهرت الدراسة أن الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد لا يعيشون لفترة أطول

    لعدة سنوات ، كافح الباحثون لشرح مفارقة السمنة. هذه هي الملاحظة التي تشير إلى أنه بعد تشخيص إصابتهم بأمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة يعيشون لفترة أطول من الأشخاص الذين يتمتعون بوزن صحي.

    كيف يمكن لهؤلاء الأرطال الزائدة توفير سنوات إضافية من الحياة؟ اتضح أن الجواب بسيط.

    أظهرت دراسة جديدة ما يحدث بالفعل: الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة يتم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب والأوعية الدموية في سن مبكرة. على الرغم من أنهم يقضون سنوات في التعايش مع المرض أكثر من أقرانهم النحيفين ، إلا أنهم لا يعيشون لفترة أطول بشكل عام.

    في الواقع ، أحد الآثار الرئيسية لتحمل الكثير من الوزن الزائد هو أنك تحصل على سنوات أقل من الحياة الخالية من الأمراض.

    توصل فريق من الباحثين بقيادة الدكتورة سعدية خان من كلية الطب بجامعة نورث وسترن إلى حل هذه المشكلة من خلال فحص البيانات من مشروع تجميع مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية مدى الحياة.

    قاموا بسحب معلومات طبية عن 190672 أمريكيًا لم يكونوا مصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية عندما بدأ الباحثون في تعقبهم. تم قياس طولهم ووزنهم جميعًا مرة واحدة على الأقل ، وتم تتبعهم جميعًا لمدة 10 سنوات على الأقل. إجمالاً ، قاموا بتزويد الباحثين بـ 3.2 مليون سنة من البيانات الصحية.

    صنف الباحثون المشاركين في الدراسة وفقًا لأعمارهم وحالة وزنهم. بدءًا من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 59 عامًا ، رأوا أن أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة لديهم مخاطر أعلى للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو قصور القلب الاحتقاني مقارنة بمن لديهم وزن طبيعي.

    على سبيل المثال ، بين الرجال في منتصف العمر ، تعرض 37 ٪ من أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن (أي مع مؤشر كتلة الجسم بين 25 و 29.9) إلى نوع من أمراض القلب والأوعية الدموية بعد الانضمام إلى الدراسة. وكذلك فعل 47٪ من الرجال الذين يعانون من السمنة (مع مؤشر كتلة الجسم بين 30 و 39.9) و 65.4٪ من أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة (مع مؤشر كتلة الجسم 40 أو أعلى). وبالمقارنة ، فإن 32٪ من الرجال الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم في النطاق الطبيعي (بين 18.5 و 24.9) يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

    من بين النساء في منتصف العمر ، أصيب 27.9٪ من النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو قصور القلب الاحتقاني بعد الانضمام إلى الدراسة ، وكذلك 38.8٪ من أولئك الذين يعانون من السمنة و 47.6٪ من أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة. من بين النساء ذوات الوزن الطبيعي ، 21.5٪ عانين من إحدى هذه الأحداث القلبية الوعائية.

    بعد تعديل البيانات لمراعاة عوامل الخطر مثل العمر والعرق والعرق وحالة التدخين ، وجدت خان وزملاؤها أنه كلما ارتفع مؤشر كتلة الجسم ، زاد خطر الإصابة بنوع من مشاكل القلب على مدى الحياة. على سبيل المثال ، بالمقارنة مع الرجال في منتصف العمر الذين لديهم مؤشر كتلة جسم طبيعي ، كان خطر الإصابة بنوبة قلبية (سواء كانت قاتلة أو غير مميتة) أعلى بنسبة 18٪ للرجال الذين يعانون من زيادة الوزن ، و 42٪ أعلى للرجال الذين يعانون من السمنة ، و 98٪ أعلى بالنسبة للرجال. الرجال الذين يعانون من السمنة المفرطة.

    بالنسبة للنساء في منتصف العمر ، كان خطر الإصابة بنوبة قلبية أعلى بنسبة 42٪ بالنسبة لأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن ، و 75٪ أعلى بالنسبة لأولئك الذين يعانون من السمنة ، و 80٪ أعلى بالنسبة لأولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة.

    وجد الباحثون أن البالغين في منتصف العمر ذوي الوزن الطبيعي عاشوا معظم سنوات خالية من أمراض القلب والأوعية الدموية. على سبيل المثال ، عانى الرجال الذين يعانون من السمنة المفرطة من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لأول مرة قبل 7.5 سنوات من الرجال الذين لديهم مؤشر كتلة جسم طبيعي. بالنسبة للنساء ، كان الفارق 7.1 سنة.

    بالإضافة إلى ذلك ، ارتبط الوزن الطبيعي بحياة أطول بشكل عام. الرجال في منتصف العمر الذين لديهم مؤشر كتلة جسم طبيعي عاشوا 5.6 ​​سنوات أطول من الرجال الذين يعانون من السمنة المفرطة ، في حين أن النساء ذوات مؤشر كتلة الجسم الطبيعي يعشن عامين أطول من النساء المصابات بالسمنة المفرطة.

    ووجد الباحثون أن كل هذه الأنماط كانت متشابهة لدى الشباب وكبار السن.

    من خلال النظر إلى صحة الناس على مدى فترة زمنية أطول - ليس فقط بعد تشخيصهم بمشكلة في القلب - تظهر الأهمية الحقيقية لمفارقة السمنة.

    كتب الباحثون: "يبدو أن مفارقة السمنة ... ناتجة إلى حد كبير عن التشخيص المبكر للأمراض القلبية الوعائية" ، مستخدمين اختصارًا لأمراض القلب والأوعية الدموية.

    وخلصوا إلى أن "البالغين الذين يعانون من السمنة كانت لديهم بداية مبكرة للأمراض القلبية الوعائية الحادثة ، ونسبة أكبر من الحياة تعيش مع أمراض القلب والأوعية الدموية (سنوات حياة غير صحية) ، وبقيا على قيد الحياة أقصر مقارنة بالبالغين ذوي مؤشر كتلة الجسم الطبيعي".

    نُشرت الدراسة الأربعاء في مجلة JAMA Cardiology.

    تابعوني على TwitterLATkarenkaplan و "أعجبني" Los Angeles Times Science & amp Health على Facebook.


    تشير المعلومات التي قدمتها إلينا إلى أنك تعاني من نقص الوزن.

    يمكن أن تكون هناك مخاطر صحية مرتبطة بانخفاض مؤشر كتلة الجسم مثل فقر الدم وهشاشة العظام وضعف جهاز المناعة ومشاكل الخصوبة.

    هذه ليست أداة تشخيص طبية ، لذا لا داعي للذعر إذا لم تكن هذه النتيجة التي كنت تتوقع رؤيتها.

    إذا كنت قلقًا بشأن وزنك أو صحتك بشكل عام ، فتحدث إلى أخصائي رعاية صحية مثل طبيبك العام.

    اتبع الروابط للحصول على مزيد من المعلومات والنصائح حول ما يجب فعله إذا كنت & # x27re ناقص الوزن:

    أنت & # x27re في النطاق الصحي وهو أمر رائع. تظهر الأبحاث أن الحصول على مؤشر كتلة جسم صحي يمكن أن يقلل من خطر التعرض لمشاكل صحية خطيرة ، مثل مرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والسكتة الدماغية وبعض أنواع السرطان.

    ولكن ليس كل الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم في هذا النطاق لديهم مخاطر أقل. عوامل أخرى مثل التدخين ، ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم أو ارتفاع ضغط الدم ستزيد من خطر إصابتك.

    إذا كنت & # x27re من أصل آسيوي ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والسكري عند انخفاض مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر. سيكون مؤشر كتلة الجسم الصحي بالنسبة لك 18.5-23.

    من المرجح أن نكتسب الوزن مع تقدمنا ​​في السن ، لذا للحفاظ على وزن صحي ، قد تحتاج إلى إجراء تغييرات صغيرة على نظامك الغذائي أو مستويات نشاطك مع تقدمك في العمر.

    فيما يلي بعض النصائح لمساعدتك على البقاء بصحة جيدة:

    تشير المعلومات التي قدمتها & # x27ve إلينا إلى زيادة الوزن.

    تظهر الأبحاث أن مؤشر كتلة الجسم أعلى من النطاق الصحي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمشكلات صحية خطيرة ، مثل مرض السكري من النوع 2 ، وأمراض القلب ، والسكتة الدماغية ، وبعض أنواع السرطان.

    سيكون مؤشر كتلة الجسم الصحي لشخص بطولك 18.5-24.9. إذا كنت & # x27re من أصل آسيوي ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والسكري عند انخفاض مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر. سيكون مؤشر كتلة الجسم الصحي بالنسبة لك 18.5-23.

    يمكن أن يكون لفقدان كمية صغيرة من الوزن ، إذا استمر ، تأثير كبير. بالنسبة لمعظم الناس ، فإن تغيير نظامك الغذائي هو أفضل طريقة لفقدان الوزن. يمكن أن يساعدك النشاط في الحفاظ على وزنك المستهدف ، ويمكن أن يكون له فوائد صحية أخرى ، لكن زيادة النشاط وحده ليس بنفس فعالية النظام الغذائي في مساعدتك على التخلص من أرطال الوزن.

    حتى التغييرات الصغيرة مثل تقليل أحجام الحصص أو اختيار وجبات خفيفة ومشروبات منخفضة السعرات الحرارية يمكن أن تساعدك على إنقاص الوزن أو التوقف عن تناوله.

    فيما يلي بعض الخيارات الأخرى التي قد ترغب في تجربتها:

    المعلومات التي قدمتها & # x27ve تشير إليك & # x27re في فئة السمنة.

    تظهر الأبحاث أن وجود مؤشر كتلة الجسم في هذا النطاق سيزيد بشكل كبير من خطر التعرض لمشاكل صحية خطيرة ، مثل مرض السكري من النوع 2 ، وأمراض القلب ، والسكتة الدماغية ، وبعض أنواع السرطان.

    سيكون مؤشر كتلة الجسم الصحي لشخص بطولك 18.5-24.9. إذا كنت & # x27re من أصل آسيوي ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والسكري عند انخفاض مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر. سيكون مؤشر كتلة الجسم الصحي بالنسبة لك 18.5-23.

    يمكن أن يكون لفقدان كمية صغيرة من الوزن ، إذا استمر ، تأثير كبير. بالنسبة لمعظم الناس ، فإن تغيير نظامك الغذائي هو أفضل طريقة لفقدان الوزن. يمكن أن يساعدك النشاط في الحفاظ على وزنك المستهدف ، ويمكن أن يكون له فوائد صحية أخرى ، لكن زيادة النشاط وحده ليس بنفس فعالية النظام الغذائي في مساعدتك على التخلص من أرطال الوزن.

    هناك الكثير من الدعم المتاح لمساعدتك في إجراء تغييرات ، إما لفقدان الوزن أو للتوقف عن زيادة الوزن.

    فيما يلي بعض الخيارات التي قد ترغب في تجربتها:

    تشير المعلومات التي قدمتها إلينا & # x27re إلى أنك & # x27re في فئة السمنة المفرطة.

    تظهر الأبحاث أن وجود مؤشر كتلة الجسم في هذا النطاق سيزيد بشكل كبير من خطر التعرض لمشاكل صحية خطيرة ، مثل مرض السكري من النوع 2 ، وأمراض القلب ، والسكتة الدماغية ، وبعض أنواع السرطان.

    سيكون مؤشر كتلة الجسم الصحي لشخص بطولك 18.5-24.9. إذا كنت & # x27re من أصل آسيوي ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والسكري عند انخفاض مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر. سيكون مؤشر كتلة الجسم الصحي بالنسبة لك 18.5-23.

    يمكن أن يكون لفقدان كمية صغيرة من الوزن ، إذا استمر ، تأثير كبير. بالنسبة لمعظم الناس ، فإن تغيير نظامك الغذائي هو أفضل طريقة لفقدان الوزن. يمكن أن يساعدك النشاط في الحفاظ على وزنك المستهدف ، ويمكن أن يكون له فوائد صحية أخرى ، لكن زيادة النشاط وحده ليس بنفس فعالية النظام الغذائي في مساعدتك على التخلص من أرطال الوزن.

    إذا كنت قلقًا أو ترغب في معرفة المزيد ، تحدث إلى طبيبك أو طبيبك. إذا كنت مستعدًا لإجراء تغييرات في نمط حياتك ، فهناك الكثير من الدعم المتاح.

    فيما يلي بعض الخيارات التي قد ترغب في تجربتها:


    خلصت الدراسة إلى أن السمنة تنتشر بين الأصدقاء

    وفقا للباحثين ، يمكن أن تنتقل السمنة من شخص لآخر ، مثل الفيروس إلى حد كبير. عندما يزداد وزن شخص ما ، يميل الأصدقاء المقربون إلى زيادة الوزن أيضًا.

    Their study, published Thursday in the New England Journal of Medicine, involved a detailed analysis of a large social network of 12,067 people who had been closely followed for 32 years, from 1971 until 2003. The investigators knew who was friends with whom, as well as who was a spouse or sibling or neighbor, and they knew how much each person weighed at various times over three decades.

    That let them watch what happened over the years as people became obese. Did their friends also become obese? Did family members? Or neighbors?

    The answer, the researchers report, was that people were most likely to become obese when a friend became obese. That increased one's chances of becoming obese by 57 percent.

    There was no effect when a neighbor gained or lost weight, however, and family members had less of an influence than friends. It did not even matter if the friend was hundreds of miles away - the influence remained. And the greatest influence of all was between mutual close friends. There, if one became obese, the other had a 171 percent increased chance of becoming obese too.

    The same effect seemed to occur for weight loss, the investigators say, but since most people were gaining, not losing, over the 32 years, the result was an obesity epidemic.

    Dr. Nicholas Christakis, a physician and professor of medical sociology at Harvard Medical School and a principal investigator in the new study, says one explanation is that friends affect each others' perception of fatness. When a close friend becomes obese, obesity may not look so bad.

    "You change your idea of what is an acceptable body type by looking at the people around you," Christakis said.

    The investigators say their findings can help explain why Americans became fatter in recent years: Persons who became obese were likely to drag some friends with them.

    Their analysis was unique, Christakis said, because it moved beyond a simple analysis of one person and his or her social contacts, and instead examined an entire social network at once, looking at how a friend's friends' friends, or a spouse's siblings' friends, could have an influence on a person's weight. The effects, Christakis said, "highlight the importance of a spreading process, a kind of social contagion, that spreads through the network."

    Of course, the investigators say, social networks are not the only factors that affect body weight. There is a strong genetic component at work too.

    Science has shown that individuals have genetically determined ranges of weights, spanning perhaps 30 or so pounds, or 13.5 kilograms, for each person. But that leaves a large role for the environment in determining whether a person's weight is near the top of his or her range or near the bottom. As people have gotten fatter, it appears that many are edging toward the top of their ranges. The question has been why.

    If the new research is correct, it might mean that something in the environment seeded what many call an obesity epidemic, making a few people gain weight. Then social networks let the obesity spread rapidly.

    It also might mean that the way to avoid becoming fat is to avoid having fat friends.

    That is not the message they meant to convey, say the study investigators, Christakis and his colleague James Fowler, an associate professor of political science at the University of California in San Diego. You don't want to lose a friend who becomes obese, Christakis said. Friends are good for your overall health, he explains.

    So why not make friends with a thin person, he suggests, and let the thin person's behavior influence you and your obese friend?

    That answer does not satisfy obesity researchers like Kelly Brownell, director of the Rudd Center for Food Policy and Obesity at Yale University.

    "I think there's a great risk here in blaming obese people even more for things that are caused by a terrible environment," Brownell said.

    On average, the investigators said, their rough calculations show that a person who became obese gained 17 pounds, and the newly obese person's friend gained 5 pounds. But some gained less or did not gain at all, while others gained much more.

    Those extra pounds were added onto the natural increases in weight that occur when people get older. What usually happened was that peoples' weights got high enough to push them over the boundary, a body mass index of 30, that divides overweight and obese. (For example, a man 6 feet, or 1.8 meters, tall who went from 220 pounds to 225 would go from being overweight to obese.)

    While other researchers were surprised by the findings, the big surprise for Christakis was that he could do the study at all. He got the idea for it from all the talk of an obesity epidemic.

    "One day I said, 'Maybe it really is an epidemic. Maybe it spreads from person to person,' " Christakis recalled.

    It was only by chance that he discovered a way to find out. He learned that the data he needed were contained in a large U.S. federal study of heart disease that had followed the population of Framingham, Massachusetts, for decades, keeping track of nearly every one of its participants.

    The study's records included each participant's address and the names of family members. In order for the researchers to be sure they did not lose track of their subjects, all were asked to name close friends who would know where they were at the time of their next exam, in roughly four years. Since much of the town and most of the subjects' relatives were participating, the data contained all that Christakis and his colleagues needed to reconstruct the social network and follow it for 32 years.

    Their research has taken obesity specialists and social scientists aback. But many say the finding is path-breaking and can shed new light on how and why people have gotten so fat so fast.

    "It is an extraordinarily subtle and sophisticated way of getting a handle on aspects of the environment that are not normally considered," said Dr. Rudolph Leibel, an obesity researcher at Columbia University in New York.

    Dr. Richard Suzman, who directs the office of behavioral and social research programs at the U.S. National Institute on Aging, called it "one of the most exciting studies to come out of medical sociology in decades." The National Institute on Aging funded the study.

    But Dr. Stephen O'Rahilly, an obesity researcher at the University of Cambridge in England, says the very uniqueness of the Framingham data is going to make it hard to try to replicate the new findings. No other study he knows of has the same sort of long term and detailed data on social interactions.

    "When you come upon things that inherently look a bit implausible, you raise the bar for standards of proof," O'Rahilly said. "Good science is all about replication, but it is hard to see how science will ever replicate this."